四岁宝宝脚底脱皮可能是皮肤干燥、足癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症、维生素缺乏等原因导致的，家长需要及时带宝宝到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、皮肤干燥：秋冬季节空气干燥，宝宝脚部皮肤水分流失快，可出现脱皮现象。家长可以给宝宝涂抹一些宝宝霜，一般可以起到保湿、滋润等作用。
2、足癣：真菌感染引起足癣，宝宝脚底可出现脱皮、水疱、瘙痒等症状。家长可以按照医嘱给宝宝谨慎使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等药物进行治疗，通常可以起到抗真菌、杀菌等作用。
3、汗疱疹：宝宝脚部多汗，易引发汗疱疹，干涸后可出现脱皮。家长可以按照医嘱给宝宝谨慎使用卤米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗，一般可以起到抗炎、止痒等作用。
4、剥脱性角质松解症：病因不明，可能与遗传、多汗等有关，表现为手掌、足底反复出现鳞屑、脱皮等。家长可以按照医嘱给宝宝谨慎使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，通常可以起到角质剥脱等作用。
5、维生素缺乏：缺乏维生素A、B族维生素等可能导致皮肤干燥、脱皮。家长可以给宝宝吃一些富含维生素的食物，比如草莓、西红柿等。
家长需要让宝宝穿透气的鞋袜，勤洗脚。
