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试纸显示怀孕但是出血了

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

怀孕一般指妊娠,验孕试纸显示妊娠但是出血可能与着床出血、月经来潮、生化妊娠、宫外孕、葡萄胎等原因有关,建议及时就医治疗。
1、着床出血:着床是受精卵到达子宫腔后,在子宫内膜种植发育的过程,可能会对子宫内膜造成一定刺激,导致附着部位的小血管破裂出血,称为着床出血。着床出血一般出血量不多,不影响胚胎的发育,属于正常情况,建议观察,注意休息即可。
2、月经来潮:应用人绒毛膜促性腺激素促排卵时,可能导致早孕试纸显示假阳性,即试纸显示怀孕但实际上并未妊娠,因此月经会按时来潮。如果没有其他不适症状,可以暂时观察,一般不需要特殊治疗。
3、生化妊娠:生化妊娠是指精子与卵细胞结合形成受精卵后,但未进行着床,此时可出现试纸测出妊娠但是出血了的情况。在出血停止以后再测hCG通常已经恢复正常,生化妊娠通常无需进行处理。
4、宫外孕:宫外孕是指胚胎在子宫以外的部位着床发育,如输卵管、卵巢等。子宫内膜受到雌孕激素和hCG的刺激持续增厚,但因为没有胚胎支持,不能维持子宫内膜的状态,从而发生内膜脱落出血。可在医生指导下使用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等药物治疗宫外孕。
5、葡萄胎:葡萄胎是一种滋养细胞疾病,典型症状便是停经之后出现阴道流血。葡萄胎也会使hCG出现增高,导致测出妊娠但是出血了的情况发生。可在医生操作下,通过子宫刮宫或吸宫术将异常的滋养层组织从子宫内腔中彻底清除,以防止异常滋养层继续生长。
妊娠期间应注意营养均衡,适量摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、胡萝卜等。
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