四十几岁了月经推迟十天还没来可能是由于长时间熬夜、持续的精神压力过大、宫寒、药物因素、内分泌失调等因素造成的，建议女性根据导致的具体原因来进行有针对性的治疗措施。
1、长时间熬夜：长时间熬夜可能会引发体内的内分泌失调，从而导致月经周期的延迟。如果长期熬夜还能引起失眠、头痛等原因。建议调整日常作息，培养健康的生活习惯，并确保有足够的睡眠来减轻相关症状。经常坚持做家务和运动是非常好的方法，不仅能有效地控制体重，还能使女性保持良好的身材。为了增进身体的血液流通并提升睡眠品质，可以在每天入睡之前用热水泡脚。
2、持续的精神压力过大：长时间承受过大的心理压力可能会对体内激素水平产生不良影响，导致月经延迟，并可能出现烦躁、睡眠问题等不适症状。女性患有抑郁症后，不仅不能正常工作学习和生活，还容易导致抑郁情绪反复发作。为了缓解症状，建议女性选择旅行、体育活动或散步等方式。同时还可根据自己的实际情况适当进行药物治疗或心理治疗。在必要的情况下，可以在心理医生的指导下，通过心理辅导来达到改善的效果。
3、宫寒：有可能是由于家族遗传因素、长时间摄入寒凉或生冷食品，导致寒气侵入体内从而引发宫寒。这会进一步导致身体血气流动不畅，出现宫腔内淤血，无法及时排出，从而引发月经延迟、痛经和月经量减少等不适症状。另外女性经期前后体质虚弱，容易受到寒邪侵袭，引发月经不调和经量减少。建议的饮食应以温暖和清淡为主导，同时增加新鲜水果和蔬菜的摄入。另外还要注意劳逸结合，避免过度疲劳及精神紧张等情况。在医生的建议和指导下，女性可以适当地使用艾附暖宫丸、益母草颗粒等药物进行治疗，同时也可以采用针灸和按摩的方式来达到缓解的效果。
4、药物因素：如果女性在本次月经周期当中服用过紧急避孕药，紧急避孕药可能会导致月经推迟。此外，服用常规避孕药的时候有错服漏服现象，也可能会引起月经推迟。
5、内分泌失调：如果女性近段时间的情绪波动大、生活作息不规律或过度劳累，可能会导致内分泌紊乱，引起月经紊乱，可以遵医嘱服用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物进行治疗。
建议女性尽快前往正规医院，通过常规血液检查和腹部B超等手段进行确诊。
