月经推迟不来伴有腰部两侧疼痛，可能是由妊娠、盆腔炎、内分泌失调、子宫内膜异位症及其他疾病所致，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗。
1、妊娠：孕早期由于子宫充血明显，可能向后刺激或压迫腰骶部神经，引起腰部两侧疼痛。此时应进行彩超检查、血hCG检查以确认是否妊娠。若确认妊娠且无生育意愿，可选择人工流产术或药物流产术；有生育意愿者，则需注意孕期保健。
2、盆腔炎：盆腔炎症可刺激盆腔，导致疼痛症状放射至腰部，同时影响月经周期。治疗方法包括口服抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等，以控制感染；也可使用金刚藤胶囊等中成药物辅助治疗。
3、内分泌失调：长期精神压抑、紧张、劳累等因素可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。治疗方法包括调整生活方式，如均衡饮食、规律运动、充足休息，并可在医生指导下使用黄体酮、戊酸雌二醇等激素药物调节月经周期。
4、子宫内膜异位症：此病可导致盆腔疼痛、腰部酸痛及月经异常。治疗方法包括药物治疗，如孕激素类药物（如地诺孕素）、非甾体抗炎药（如布洛芬）等；若症状严重或药物治疗无效，可考虑手术治疗。
5、其他疾病：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，也可能引起月经推迟及腰部疼痛。治疗方法需根据具体病情制定，可能包括药物治疗、手术治疗等。
针对上述情况，建议及时就医，通过检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗，用药谨遵医嘱。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解症状并促进康复。
