一般来说，颧骨下面长痘痘可能是饮食不当、作息不良、细菌感染等原因引起的。具体分析如下：
1.饮食不当：如果患者长时间大量进食火锅、烧烤、麻辣烫等刺激性食物，则可能会导致局部皮肤皮脂腺分泌旺盛，进而可能会出现皮肤油腻、长痘等情况。建议患者日常注意合理饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。
2.作息不良：如果患者不注意合理作息，经常熬夜，可能会导致内分泌失调，出现局部长痘、面色发暗、色斑等不适症状。建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜，必要时可以按医嘱服用丹参酮胶囊、益母草颗粒等药物进行治疗。
3.细菌感染：如果患者不注意颧骨处的清洁卫生，则可能会导致细菌感染，出现长痘的情况。患者可以按医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行处理。
此外，该现象还可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿等因素引起的，建议患者及时前往医院就诊检查，并合理治疗。
