通常来说，乳晕上一粒粒的可能是正常颗粒、痱子、湿疹等，建议患者按医嘱使用药物去除，具体分析如下：
1.正常颗粒：怀孕后，孕妇体内激素变化，在雌激素、孕激素的刺激下，孕妇可能会出现乳晕上一粒粒的颗粒，部分未怀孕的女性也可能出现，这属于正常的生理现象，一般无需特殊治疗。
2.痱子：痱子是夏季或炎热环境下常见的一种表浅性、炎症性的皮肤疾病，患者可能出现小丘疹、水疱、痒刺感等症状，如果乳晕上一粒粒是痱子，可以按医嘱使用痱子粉、莫匹罗星软膏、氢化可的松乳膏等药物治疗。
3.湿疹：湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，患者可能出现红斑、丘疹等症状，如果乳晕上一粒粒的是湿疹，可以按医嘱使用氢化可的松乳膏、醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等药物。
