下睫毛长了个红疙瘩疼可能是睑腺炎、痤疮、毛囊炎等因素引起的，建议对症进行治疗。
1.睑腺炎：该病是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺出现的急性化脓性炎症，受炎症刺激，常会出现眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛，邻近球结膜疙瘩、水肿等症状。患者可在医生指导下使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、盐酸金霉素软膏等药物，可以帮助控制炎症反应。
2.痤疮：该病通常是指毛囊皮脂腺出现的慢性炎症疾病，受炎症刺激，常会导致面部出现粉刺、囊肿、结节、疙瘩等皮损现象，常会伴随有疼痛感。患者可在医生的指导下使用异维A酸软胶囊、复方多黏菌素B软膏、阿达帕林凝胶等药物，促进组织修复，帮助缓解症状。
3.毛囊炎：该病通常是指病菌感染引发的毛囊化脓性炎症，临床表现一般为疙瘩、粉刺、脓疱等，常会受炎症影响，患处还可能出现疼痛感。建议患者在医生指导下使用盐酸克林霉素胶囊、莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物，减轻炎症反应，缓解临床症状。
除上述原因外，该症状还可能是接触性皮炎、湿疹、疖肿、过敏性结膜炎等因素引起的，需对症进行治疗。
