患者空腹时胰岛素高、血糖正常通常不是糖尿病,但可能存在高胰岛素血症的情况。
临床上诊断糖尿病的标准是空腹血糖超过7.0mmol/l、OGTT糖耐量后两小时血糖超过11.1mmol/l,或随机血糖超过11.1mmol/l。如果患者空腹时血糖正常,一般没有糖尿病,但是如果胰岛素高可能存在高胰岛素血症的情况。该病是一种以血液中过高胰岛素水平为特征的综合征,包括先天性高胰岛素血症和胰岛素抗药性。患者可能会出现易怒、视力下降等症状,还可能会诱发低血糖。建议及时到医院的内分泌科进行治疗,患者可以在医生的指导下使用盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。如果采用药物治疗达不到理想的效果,可采取胰腺切除术进行治疗,维持血糖正常水平。
患者在日常中可以适当进行体育锻炼,如跑步、游泳等。运动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素的抵抗,缓解不适症状。还能在一定程度上降低心血管并发症。同时饮食上建议患者多吃优质蛋白和高维生素食物,如鸡蛋、瘦肉、苹果、胡萝卜等,缓解不适,增强机体免疫能力。