感冒后嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去,可能是慢性咽炎、鼻后滴流综合征、支气管炎恢复期、支原体感染、咳嗽变异性哮喘等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.慢性咽炎:感冒可诱发或加重慢性咽炎,导致咽部黏膜慢性炎症,分泌物增多且黏稠,不易咳出和咽下。炎症刺激使咽部黏膜充血、肿胀,腺体分泌功能亢进。治疗可使用清热解毒的药物,如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液;含服西地碘含片、银黄含化片、西瓜霜含片;若有细菌感染可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素胶囊(细菌感染时)。
2.鼻后滴流综合征:感冒引起鼻腔分泌物增多,倒流至咽喉部,形成痰液,感觉黏在嗓子处。鼻腔炎症使分泌物增多,在夜间平卧或咳嗽时更容易倒流至咽喉。治疗要针对鼻腔疾病,使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂;减充血剂如麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液;抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片。
3.支气管炎恢复期:感冒后支气管炎尚未完全恢复,仍有少量痰液在支气管内,刺激呼吸道产生异物感。炎症后期支气管黏膜仍在修复过程中,分泌物排出不畅。治疗可使用止咳祛痰药如盐酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦片、乙酰半胱氨酸泡腾片;若有细菌感染征象可使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊。
4.支原体感染:感冒后可能继发支原体感染,引起咳嗽、咳痰不爽等症状。支原体侵袭呼吸道,引发免疫反应,导致呼吸道分泌物增多且黏稠。治疗可使用大环内酯类抗生素如阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊、克拉霉素胶囊;止咳药如氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片、复方甘草片;若痰液黏稠可使用祛痰药。
5.咳嗽变异性哮喘:部分患者感冒后可诱发咳嗽变异性哮喘,表现为刺激性干咳或伴有少量黏痰,感觉咳不出来咽不下去。气道高反应性导致支气管痉挛和炎症,刺激呼吸道产生痰液。治疗可使用吸入性糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂;支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂;白三烯调节剂如孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊。
需要注意的是,使用上述药物时要谨遵医嘱,并及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。