烟雾病不治疗可能会导致脑缺血、脑梗死、脑出血等，需要对症治疗。
1、脑缺血：烟雾病是一种原因不明，以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。可能会导致患者的脑底主干动脉狭窄或闭塞，可因过度换气而诱发脑缺血，长期的脑缺血可导致智力发育迟缓。
2、脑梗死：可导致病变部位的血管过于狭窄，使得血管流动速度变得非常缓慢，从而在血管内形成血栓，引起脑梗死。
3、脑出血：常发生脑室出血、蛛网膜下腔出血和脑内出血，头痛、意识障碍和肢体瘫痪是常见症状，大量出血可导致死亡。
如果不治疗，还可能会导致侧支血管上动脉瘤，需要排除重症，明确病因，积极对症治疗。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、华法林片等药物来治疗，或者采取直接和间接血管重建手术的组合来治疗。
