洗热水澡身上起疙瘩可能是洗澡水过热这一非疾病因素导致的，也可能是蚊虫叮咬、胆碱能性荨麻疹等疾病因素引起的。
一、非疾病因素
如果平时用温度较高的水洗澡，容易导致皮肤屏障受损，并且还会使皮肤的神经末梢兴奋性增高，导致皮肤瘙痒，用手抓挠皮肤后，身上不仅会长有小疙瘩，还可能会出现红色抓痕。建议洗完澡后可以涂抹身体乳，以修复皮肤屏障，平时避免使用温度较高的洗澡水洗澡。
二、疾病因素
1、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬是夏季皮肤科的常见病之一，洗完热水澡的患者如果被蚊虫叮咬后，身上被叮咬的部位常会感到瘙痒、灼疼、刺痛等，并且患者还可能会伴随出现风团、水肿性红斑等情况。患者可以按照医嘱使用樟脑薄荷柳酯乳膏、复方倍氯米松樟脑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。
2、胆碱能性荨麻疹：胆碱能性荨麻疹是由于末梢神经释放乙酰胆碱引起的小风团皮肤病，患者常在洗热水澡、桑拿浴、进食辛辣食品、喝酒等情况下发病。患者在洗热水澡后，可能因为诱发疾病，导致身上长有2~3毫米大小的疙瘩，周围有红晕，不融合，患者还可能会伴随出现剧烈瘙痒、针刺感、流泪、眼胀痛等情况。患者可以按照医嘱使用炉甘石洗剂、盐酸氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
日常生活中，患者应保持居住环境的干净、舒适，可以适当地喷一些花露水，避免洗过热的澡，避免用手抓挠皮损，以免加重患者的病情。
