嘴边长红色小颗粒且伴有瘙痒，可能由生理性因素、过敏反应、痤疮、口周湿疹、疱疹病毒感染等原因引起，建议及时就医诊治。
1.生理性因素：如饮食辛辣、油腻，或皮肤干燥缺水，可能导致嘴边皮肤轻微炎症，表现为红色小颗粒和轻度瘙痒。建议调整饮食，保持饮食清淡，同时加强皮肤保湿，使用适合敏感肌肤的润唇膏或保湿霜。
2.过敏反应：接触变应原（如食物、化妆品、口红等）引起的口周皮炎，表现为红色丘疹伴瘙痒。治疗方法包括避免接触变应原，局部冷敷缓解瘙痒，必要时可使用抗过敏药物如西替利嗪、氯雷他定，或外用氢化可的松乳膏减轻炎症。
3.痤疮：嘴边也是痤疮的好发部位，尤其是青春期或油性皮肤者。痤疮初期可表现为红色小颗粒，伴有轻微瘙痒或疼痛。治疗方法包括保持皮肤清洁，使用控油护肤品，必要时可外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶，或口服抗生素如米诺环素。
4.口周湿疹：内外因素共同作用下的皮肤炎症，可能与唾液、食物残渣等刺激有关。表现为嘴边红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。治疗需保持局部干燥，外用糖皮质激素乳膏（如地奈德乳膏）或钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），严重时可口服抗组胺药。
5.疱疹病毒感染：如单纯疱疹，可在嘴边形成成簇的小水疱，初期可能表现为红色小颗粒，伴有轻度瘙痒或灼热感。治疗方法包括抗病毒治疗，可外用阿昔洛韦乳膏，口服阿昔洛韦片或伐昔洛韦胶囊。
在使用上述药物时，务必遵循医生指导，确保用药安全有效。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防皮肤问题的发生。
