黑眼圈不一定是肝不好导致的，黑眼圈大部分考虑是熬夜、面部清洁不当、肾上腺皮质功能不全综合征等因素导致的，小部分考虑是肝不好造成的。建议患者就医做视诊、体格检查、肝脏CT等相关检查，明确病因后采取针对性治疗。
1、熬夜：如果作息不规律，经常熬夜玩手机、工作，导致眼部疲劳，可能会引起眼周血液循环不畅，皮肤红细胞供氧不足，引起代谢废物堆积而形成黑眼圈。建议日常注意调整作息规律，不要过度劳累，避免熬夜。
2、面部清洁不当：目前关于眼部的化妆品有很多，其中含有一些杂质，如果没有清洗干净，可能会导致化妆品在眼周残留，引起眼周色素沉淀。建议日常少用化妆品，每次清洗干净，避免引起黑眼圈。
3、肾上腺皮质功能不全综合征：如果是内分泌疾病患者，比如肾上腺皮质功能不全综合征，由于皮质醇和醛固酮不足，可能会引起皮肤色素沉着，出现皮肤暗黄、发黑的情况，包括眼部。建议日常注意摄入盐分，也可以遵医嘱使用氢化可的松片、醋酸氟氢可的松乳膏等药物治疗。
4、肝不好：肝脏具有代谢毒素的功能，如果患有肝脏疾病而导致肝脏功能异常，可能会引起毒素堆积，导致皮肤发黑，患者还可能会出现巩膜黄染、肝掌和蜘蛛痣等不适症状。建议患者及时进行护肝治疗，可以遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸单铵注射液等护肝药治疗。
综上所述，引起黑眼圈的因素有很多，大部分考虑是生理性因素、内分泌疾病，小部分情况才是肝脏引起的，建议患者不要过于紧张，通过日常调理大多可以改善。
