结痂脱落后瘢痕痒还硬还凸起可能是瘢痕增生、局部炎症、皮肤张力改变、过敏反应、神经修复等原因导致，若出现这种情况应及时就医，遵医嘱用药。
1、瘢痕增生：在伤口愈合过程中，成纤维细胞过度增殖，合成大量胶原蛋白，导致瘢痕组织过度生长，形成凸起、发硬且伴有瘙痒的瘢痕。常见于创伤较深、面积较大或有感染的伤口愈合后，如烧伤、手术切口等。可在医生指导下使用硅酮凝胶、积雪苷霜软膏。
2、局部炎症：瘢痕处若发生感染或存在慢性炎症，炎症刺激会使瘢痕组织处于活跃状态，表现为红肿、发硬、瘙痒、凸起等。可能因伤口愈合期间护理不当，接触污染物等引起。可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏。
3、皮肤张力改变：身体活动、肌肉牵拉或皮肤肿胀等因素导致瘢痕部位皮肤张力变化，刺激瘢痕组织内的细胞，引起瘢痕增生、变硬、凸起并伴有瘙痒。例如关节附近的瘢痕，在关节活动时张力变化明显。一般可通过减少局部活动、使用弹力绷带加压包扎等方法缓解，若症状严重可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
4、过敏反应：对伤口愈合过程中使用的药物、敷料、胶布等物质过敏，或者接触了其他过敏原，导致瘢痕处出现过敏反应，表现为瘙痒、发红、发硬、凸起等。可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片。
5、神经修复：瘢痕形成过程中，受损的神经末梢也在再生修复，神经纤维的生长和重新分布会产生异常感觉，引起瘙痒，同时瘢痕组织的增生和改建也会导致其发硬、凸起。一般随着神经修复完善，症状可能会逐渐减轻。
平时不要搔抓瘢痕部位，以免抓破皮肤引起感染或加重瘢痕增生。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、酒等，以免加重瘙痒症状。
