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梅尼埃病的主要病理改变是

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蒋卫民 主任医师感染中心

三级甲等复旦大学附属华山医院

梅尼埃病的主要病理改变一般是膜迷路积水,可引起患者发作性眩晕,经过药物治疗、手术治疗通常可以改善。
梅尼埃病是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病,膜迷路积水是其主要的病理改变。该疾病的病因尚不明确,目前认为其基本病理表现为迷路积水膨大,其原因可能与内淋巴产生和吸收失衡有关,诱因包括劳累、精神紧张、情绪波动、睡眠障碍、不良生活事件、天气或季节变化等。该疾病会导致发作性眩晕,多呈突发旋转性,患者多神志清醒,无意识丧失,患病初期可能感觉不到听力下降,多次发作后听力下降明显,发作期常伴有耳鸣和(或)耳闷胀感。
该疾病可选择药物治疗或手术治疗,药物治疗方面可遵医嘱使用前庭神经抑制剂,常用的药物包括地西泮片、盐酸苯海拉明片等,用于控制眩晕急性发作。如果急性发作期患者出现眩量症状严重或听力下降明显,可遵医嘱使用糖皮质激素,如醋酸地塞米松注射液、氢化泼尼松注射液等,进一步缓解不适。必要时可进行内淋巴囊减压术、内淋巴囊分流术等手术治疗。
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