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怎么区分支原体感染和病毒感冒

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王学林 副主任医师内科

三级甲等河南省人民医院

一般可通过临床表现、体格检查、辅助性检查、治疗用药等区分支原体感染和病毒感冒。
1.临床表现:支原体感染发生在不同的部位,因此其临床症状也会有所不同,特别是如果感染了呼吸道,通常会引发刺激性的干咳。另外还有一种情况,就是病毒感染引起的肺炎,这类疾病主要表现为高热和呼吸困难,并且伴有肺部啰音或者咳出带血分泌物的痰液。一旦尿道被感染,可能会导致尿道产生刺痛等不适症状。病毒性感冒通常只表现为呼吸系统的症状和全身性的症状,例如鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发热和咽喉疼痛等。
2.体格检查:在支原体感染的情况下,患者的肺部体征通常不会特别明显,通常表现为双肺的呼吸音比较粗,少数情况下双下肺可以听到干、湿啰音,但是病毒感冒并不会导致肺部有明显的改变。
3.辅助性检查:在支原体感染的情况下,血常规检查会显示白细胞总数是正常的或略有增加,但在病毒感染的情况下,白细胞计数可能减少或保持正常,而淋巴细胞则相对增多。只有在合并有细菌感染的情况下,才会观察到白细胞计数和中性粒细胞的增加。在进行X线检测的过程中,支原体感染有可能引发肺部出现单侧下叶的浸润现象,这种情况通常表现为节段性肺炎,而对于病毒感冒,X线检查通常不会显示出异常结果。
4.治疗用药:支原体感染需要遵医嘱使用特定的抗生素进行治疗,如阿奇霉素片等。病毒感冒主要是对症处理,如使用布洛芬缓释胶囊退热,对于流行性感冒病毒感染,可能需要使用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。
如果出现相关症状,建议及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
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