生地和地黄的区别涉及炮制方法、外观形态、功效侧重、性味归经以及临床应用等方面，若因二者使用不当出现身体不适，应及时就医，严格遵医嘱用药。
1、炮制方法：地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根，未经加工炮制；生地则是地黄的干燥块根，经过烘焙、晾晒等炮制过程，使其内部水分减少，质地变得相对坚硬，有效成分得以固定和浓缩，从而更便于储存和使用，在药物制备过程中，其加工处理方式的不同决定了性质和用途差异。
2、外观形态：地黄新鲜时肉质多汁，呈黄色或橙黄色，表面有皱纹；生地则为不规则的团块状或长圆形，表面棕黑色或棕灰色，极皱缩，具不规则的横曲纹，质地较硬，断面棕黑色或乌黑色，有光泽，具黏性。这种外观上的显著差异有助于在药材鉴别时准确区分二者，避免混淆使用。
3、功效侧重：地黄主要侧重于清热凉血、止血，多用于温热病热入营血、血热妄行之吐血、衄血等出血证，能迅速清解血分热毒，制止出血；生地在清热凉血的基础上，还兼具滋阴生津的功效，对于热病伤阴、舌绛烦渴、内热消渴等阴液亏虚之证有较好的滋养作用，既能清解邪热，又能补充人体因热邪耗伤的阴液。
4、性味归经：地黄味甘、苦，性寒，归心、肝、肾经；生地味甘，性寒，归心、肝、肾经。生地在性味上相对地黄少了苦味，其寒性稍缓，在归经上二者相同，但性味的细微差别也在一定程度上影响了功效发挥和临床应用范围。
5、临床应用：在治疗温热病发斑发疹时，常使用地黄清热凉血，以助斑疹透发；而在治疗阴虚内热、骨蒸劳热等证时，生地更为常用，可与知母、黄柏等配伍，滋阴降火。另外，在一些方剂中，地黄可能因新鲜多汁的特性用于清热生津，而生地则更多用于慢性病的调理以及阴虚证的长期治疗，二者在不同的病症和方剂中发挥着各自独特的作用，医生会根据患者的具体病情准确选用。
需要注意的是，生地和地黄的使用需依据中医理论进行准确辨证，根据患者的症状、体质、病情等综合判断。在使用含有生地或地黄的药物时，若出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不良反应，应立即停药并及时就医，以便医生调整用药方案。
