子宫肌瘤是否需要手术不能仅依据大小来判断，一般肌瘤直径超过5厘米可能需要考虑手术，建议患者及时到医院就诊。
子宫肌瘤是女性生殖器较为常见的一种良性肿瘤，当肌瘤直径小于5厘米时，若没有引起明显的症状，如月经量过多、经期延长、尿频、尿急、腹痛、不孕或流产等情况，通常可以采取观察等待的策略。这是因为较小的肌瘤可能对周围组织的压迫较轻，对子宫和身体的整体功能影响较小。
当肌瘤直径超过5厘米时，其产生压迫症状的可能性增加，可能会压迫膀胱导致泌尿系统症状，还可能影响子宫的正常形态和功能，导致月经量过多、经期紊乱等，并且对受孕和妊娠过程也可能产生较大的阻碍。
患者需要定期进行妇科检查，包括超声检查来监测肌瘤的大小、位置和生长速度。在日常生活中，患者需要保持良好的生活习惯，避免摄入过多含有雌激素的食物和药物。
