怀孕通常是指妊娠。肚脐眼通常是指肚脐。妊娠28周肚脐周围疼，通常是子宫增大、生理性宫缩、圆韧带拉伸、阑尾炎、胎盘早剥等引起的。
1、子宫增大：随着胎儿体积的逐渐增大，子宫也在持续扩大，这可能会影响到腹壁的韧带，从而导致妊娠28周时脐眼附近出现疼痛。这种类型的疼痛通常不会特别严重，并且不会一直持续，在这种情况下，进行持续的观察就足够了。
2、生理性宫缩：随着胎儿在子宫内的不断发育，子宫体积逐渐增大，子宫内催产素受体的蓄积增多，可能导致孕妇出现生理性宫缩，进而引起肚脐周围疼痛。这种疼痛通常是轻微的，且不会持续出现，属于孕期正常生理现象。
3、圆韧带拉伸：支撑子宫的圆韧带在孕期会逐渐拉伸以适应子宫的增长，这一过程有时会引起疼痛，尤其是在孕妇变换体位或活动时。
4、阑尾炎：在阑尾炎的早期阶段，孕妇可能会体验到转移性的右下腹部疼痛，但如果最初只是肚脐附近的疼痛，随着时间的推移，这种疼痛可能会转移到右下腹部。这主要是因为阑尾会随着子宫体积的增加而移位，位置可能会偏高，达到右腰部。因此，当出现脐周疼痛时，疼痛可能会转移到右侧腹痛。如果孕妇同时出现发热、恶心、呕吐等消化系统症状，很可能会高度怀疑是阑尾炎。
5、胎盘早剥：在妊娠的第28周，肚脐周围会出现疼痛，严重的情况是胎盘早剥。在这种情况下，疼痛会非常剧烈，腹部会变得坚硬，子宫可能会出现强直收缩，这种现象被称为板状腹，并且可能伴随着阴道出血等其他症状。胎儿可能会有异常的胎动，例如剧烈的胎动或胎动完全停止，甚至可能听不到胎心，出现胎死宫内的情况，这种疼痛是非常剧烈的，孕妇可以明确地识别为不正常的现象，需要及时去医院就诊。
在妊娠的第28周，肚脐周围可能会感到疼痛，这也可能是由其他疾病引起的，例如妊娠期高血压、急性胆囊炎、急性胰腺炎等急性腹部疾病，需要及时去医院就诊，确定原因后进行相应的治疗。
