9岁孩子脸上长斑的原因多样，主要包括遗传因素、日晒、内分泌失调、药物副作用以及黄褐斑。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1.遗传因素：孩子脸上长斑可能与家族遗传有关，特别是雀斑，常表现为面颊或鼻子上的均匀分布褐色斑点。处理上，虽然遗传因素难以改变，但可通过防晒减少新斑点的产生，或使用维生素E乳膏、熊果苷霜、维A酸乳膏等外用药物帮助淡化现有斑点。
2.日晒：长时间户外玩耍且未做好防晒措施，会导致紫外线诱导黑色素合成增多，形成色斑。建议外出时涂抹防晒霜，并佩戴遮阳帽或太阳镜。已形成的色斑可通过激光去色素治疗、果酸换肤等方法有效改善。
3.内分泌失调：学习压力大、精神紧张等因素可能导致孩子内分泌失调，影响黑色素合成与分布。家长应关注孩子的心理健康，适当减轻学习负担，同时结合饮食调整，保持充足睡眠。
4.药物副作用：某些药物如抗癫痫药、口服避孕药等可能干扰黑色素代谢，导致皮肤色素沉着。发现药物相关色斑时，应及时咨询医生，考虑是否更换药物，如氢氯噻嗪片、螺内酯片等作为替代治疗选项，并注意监测色斑变化。
5.黄褐斑：这是一种常见的色素性皮肤病，多见于面部，可能与遗传、紫外线暴露、雌激素水平变化等因素有关。治疗上，可考虑激光疗法、中药内调等方法。同时，加强防晒、调节作息也是预防黄褐斑加重的关键。
在处理孩子脸上长斑问题时，家长应首先带孩子到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后再进行针对性治疗。切勿盲目使用偏方或未经医生建议的药物，以免加重症状或引起其他不良反应。
