外阴口长了很多小红粒很痒，可能由外阴炎、阴道炎、过敏、外阴湿疹、性传播疾病等原因引起，建议及时就医诊治。
1.外阴炎：由于外阴部位清洁不当、细菌感染、尿液或粪便刺激等，引发炎症。炎症刺激导致局部皮肤出现小红粒和瘙痒。治疗需保持外阴清洁，外用洁尔阴洗液清洗，涂抹红霉素软膏，口服甲硝唑片。
2.阴道炎：如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等，阴道分泌物增多，流出刺激外阴口，引起症状。病原体的代谢产物和炎症反应导致皮肤改变。滴虫性阴道炎可口服甲硝唑片，外用甲硝唑栓；外阴阴道假丝酵母菌病外用克霉唑栓剂，口服氟康唑胶囊。
3.过敏：使用新的卫生巾、内裤材质过敏，或者接触到某些过敏原，如洗涤剂、避孕套等。过敏物质引发免疫反应，导致皮肤出现小红粒和瘙痒。首先要避免接触过敏原，外用炉甘石洗剂止痒，口服氯雷他定片抗过敏。
4.外阴湿疹：可能与遗传、免疫、环境等因素有关，外阴皮肤处于潮湿状态、精神紧张等也可能诱发。湿疹导致皮肤炎症和瘙痒，出现小红粒。可外用糠酸莫米松乳膏，口服湿毒清胶囊，配合外用维生素E乳保湿。
5.性传播疾病：如尖锐湿疣、生殖器疱疹等。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染导致。病毒感染引起皮肤病变，出现小红粒和瘙痒。尖锐湿疣可外用咪喹莫特乳膏，口服转移因子口服溶液；生殖器疱疹外用阿昔洛韦乳膏，口服阿昔洛韦片。
需要注意的是，使用上述药物时一定要谨遵医嘱，根据具体病情和个人体质选择合适的治疗方法和药物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医进行详细检查和诊断。
