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尿酸结石多久可以溶解

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李明 副主任医师外科

三级甲等中国医科大学附属盛京医院

尿酸结石经过药物治疗后1-2个月可以溶解;如果是手术治疗,术后则可以溶解。
尿酸结石是尿液中尿酸溶解度下降和过饱和化形成的,大量尿酸结晶沉积关节腔内,可诱发痛风性关节炎,患者可能会在深夜突然出现关节疼痛,呈撕裂样、刀割样疼痛,严重时影响走路,伴关节红肿,局部皮肤温度升高。
如果尿酸结石的体积较小,无明显异常感,患者可以采用溶石药物进行治疗,包括枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等,此类药物为泌尿系统药,用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成,作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。可以增加尿液pH值和枸橼酸根的排泄,减少尿液的钙离子浓度,能增加尿酸和胱氨酸结石的可溶性。用药治疗1-2个月可以使用尿酸结石溶解。
如果尿酸结石的体积较大,出现明显的痛感,患者可以采取手术治疗,包括经皮肾镜碎石取石术或输尿管镜碎石取石术,在超声或X光定位下,扩张并建立皮肤通道,在肾镜下或输尿管镜下取石或碎石,结石粉碎后用水冲出,术后即可达到溶石的效果。
患者在病情恢复期间注意休息,保证良好的睡眠,促进恢复。
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