一般情况下，双相情感障碍通常不可以不吃药，因为不进行治疗，可能会加重症状，并且双相情感障碍可能会终身、反复发作。具体分析如下：
双相情感障碍是一种常见的、间歇性发作的精神障碍，可能会表现为躁狂发作、抑郁发作等。双相情感障碍通常不可以不吃药，双相情感障碍在治疗中，一般以坚持服药、全病程治疗为主，大多数患者需要用药治疗，如果不进行治疗或治疗不当，可能会加重症状。双相情感障碍可能会反复发作，所以要坚持长期治疗原则，通常需要长期吃药。因此，建议双相情感障碍患者在医生的指导下吃药，并且不可盲目自行停药，以免影响治疗效果。
