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用液氮去疣脚全肿了

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

用液氮去疣脚全肿了,可能是液氮冷冻后炎症反应、局部血液循环障碍、过敏反应、继发感染、个体差异等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.液氮冷冻后炎症反应:液氮低温使疣体及周围组织迅速冷冻坏死,身体启动免疫炎症反应,血管通透性增加,血液成分渗出,导致脚部肿胀,一般术后即刻或数小时内出现,伴有疼痛、红斑。术后即刻冷敷,减少渗出,如用冰袋敷;抬高患肢,促进血液回流;口服布洛芬胶囊止痛;外用莫匹罗星软膏,预防感染。
2.局部血液循环障碍:冷冻刺激加上术后长时间脚部下垂、包扎过紧等,阻碍血液循环,血液淤积在脚部致肿胀,皮肤颜色可发绀或暗红,疼痛加剧。应调整包扎松紧度,适当活动脚趾促进循环;抬高脚部;可外用多磺酸粘多糖乳膏,改善循环;口服迈之灵片,消肿。
3.过敏反应:对液氮冷冻治疗过程中的消毒剂、冷冻剂辅料或术后用药过敏,免疫系统异常激活,组胺释放,引发脚部肿胀,常伴瘙痒、皮疹,甚至全身过敏症状。需停用可疑致敏物,口服氯雷他定片,抗过敏;泼尼松片,抗炎、抗过敏;外用炉甘石洗剂,止痒。
4.继发感染:冷冻后皮肤屏障受损,若未做好清洁防护,细菌、真菌等微生物趁虚而入,引起感染,炎症加重脚部肿胀,出现红肿热痛、化脓等症状。先清创,用碘伏消毒;外用夫西地酸乳膏,抗菌(细菌感染时);口服头孢克肟胶囊,杀菌;若是真菌感染,用酮康唑乳膏、口服伊曲康唑胶囊。
5.个体差异:部分人皮肤敏感、血管功能脆弱,对液氮冷冻耐受差,轻微刺激就引发过度反应,导致脚部肿胀明显,恢复慢。需密切观察,按常规肿胀处理方法,冷敷、抬高患肢、必要时用药,耐心等待恢复,若症状持续加重及时就医。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理中,液氮治疗后保持创面清洁干燥,避免沾水;按医嘱换药;避免脚部过度负重、受压;穿宽松透气鞋袜,利于恢复。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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