20岁长白胡子可能是遗传因素、内分泌失调、白癜风等造成的。
1、遗传因素：
如果家族内有人生长白色的胡子，可能会遗传给下一代，从而出现20岁长白胡子的症状，属于正常的现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、内分泌失调：
如果长期熬夜或者饮食不规律，可能会影响体内激素分泌失调，导致黑色素细胞脱失，出现长白胡子的现象。建议养成良好的作息习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜，加强营养物质的摄入。
3、白癜风：
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，临床表现为白斑或白发，患者可以在医生的指导下使用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物来治疗，通过减轻病灶周围的炎症反应、促进黑色素细胞再生，间接帮助恢复色素沉积。
患者需要入院进行完善的检查项目，明确病因后，积极对症进行治疗，避免延误治疗的时间，造成病情加重。
