右手握拳头感觉胀痛握不紧可能是受凉、筋膜炎、神经炎等原因导致的，需要对症治疗。
1、受凉：患者的手部受凉，导致局部血液循环受阻，引起肿胀和发麻感，患者可以通过热敷来改善。
2、筋膜炎：该病指筋膜的病理性改变，主要表现为疼痛、肌肉紧张或无力、皮肤麻木、运动障碍等临床表现，可发生于人体多个部位，可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠贴等药物来治疗。
3、神经炎：患者的手部神经可能出现单个或多个神经的炎性病变，表现为病变区域疼痛、肿胀、运动障碍等，可以在医生的指导下使用维生素B12片、甲钴胺片等药物来治疗。
出现该症状还可能是关节炎导致的，需要明确病因后，积极对症治疗。
