指甲中间有一道凹下去可能是甲周疣、灰指甲、甲营养不良等原因造成的，需要对症治疗。
1、甲周疣：甲周疣是一种良性赘生物，常见症状为手指甲开裂、丘疹、缺失等症状，因此指甲中间有一道凹下去是甲周疣导致的。患者可以通过冷冻疗法、电灼术等方式来治疗，还可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏、倍他米松乳膏等药物来治疗。
2、灰指甲：由于手部清洁不当，容易引起真菌感染，造成灰指甲，长时间真菌刺激，容易导致指甲失去光泽，甚至会导致指甲凹陷。患者可以在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗，平时要注意个人卫生。
3、甲营养不良：由于患者体内营养不足，对甲板也会造成影响，容易导致甲营养不良，进而会出现指甲异常的情况，表现为指甲断裂、凹陷等。患者可以在医生的指导下使用重组人表皮生长因子凝胶、红霉素软膏、氟康唑胶囊等药物来治疗。另外建议患者平时也可以食用富含维生素的食物，如胡萝卜、苹果等。
综上所述，指甲中间有一道凹下去可能与甲周疣、灰指甲、甲营养不良等原因有关，病情轻微，可择时处理，若病情严重，还需前往皮肤科就诊。
