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孕晚期宫口有点刺痛的感觉

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

孕晚期宫口有点刺痛可能是子宫增大牵拉、宫颈炎症、宫颈局部充血、宫颈机能不全、前置胎盘等因素所致,建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、子宫增大牵拉:孕晚期胎儿不断生长,子宫体积增大,对周围组织包括宫口产生牵拉。这种牵拉会刺激宫口周围的神经,引发刺痛感。还可能伴有腹部的紧绷感,偶尔会出现轻微的腰酸。这属于正常的生理现象,一般不需要药物治疗,孕妇注意休息,避免长时间站立或行走即可。
2、宫颈炎症:孕期激素水平变化等因素可能导致宫颈局部的防御能力下降,细菌等病原体容易侵入引发宫颈炎症。炎症刺激宫颈黏膜,使宫口出现刺痛,可能还会出现白带增多、呈黏液脓性,有时会有异味,阴道瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物。
3、宫颈局部充血:孕妇长时间站立、走动过多或者情绪激动等情况,可能使宫颈局部血液循环增加,出现充血。充血的宫颈会对周围神经产生压迫,导致宫口刺痛,还可能伴有腹部坠胀感,宫口有轻微的肿胀感等症状。患者可在医生指导下口服地屈孕酮片来缓解,也可以使用硫酸镁湿敷,还可以使用复方黄柏液涂剂清洗外阴。
4、宫颈机能不全:宫颈机能不全可能是先天宫颈发育不良或者后天损伤等原因导致。在孕晚期,由于宫颈承受不住胎儿的压力,宫口出现刺痛,可能还会伴有宫颈缩短、宫口逐渐扩张,阴道有少量分泌物增加等症状。患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊进行保胎治疗,还可以使用药物抑制宫缩,必要时可能需要进行宫颈环扎术。
5、前置胎盘:胎盘位置异常,部分或全部覆盖宫颈内口。随着孕期进展,子宫下段伸展,胎盘与宫壁发生错位,引起宫口刺痛。可能还会出现无痛性阴道出血,子宫质地较硬等症状。患者可在医生指导下使用氨甲环酸片止血,使用沙丁胺醇片抑制宫缩,严重时可能需要进行剖宫产手术。
在日常生活中,孕晚期的孕妇要注意观察自身症状,保持心情舒畅。避免过度劳累,尽量多休息。
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