下身胖上身瘦可能是脾虚湿盛、肾阳虚、气滞血瘀、痰湿内阻、肝郁脾虚等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1.脾虚湿盛：如果脾胃功能不佳，就不能将水湿之气正常地输送到身体里，就会产生湿气，从而引起下半身肥胖。可以在医生的指导下口服四君子汤、参苓白术散等健脾利湿的药物。
2.肾阳虚：由于肾阳虚，人体代谢速度就会变慢，所以会出现脂肪堆积，出现下半身肥胖的情况。可以在医生的指导下口服金匮肾气丸、右归丸等具有温补肾阳作用的药物。
3.气滞血瘀：如果出现气滞血瘀，就会影响到气血的正常运转，从而引起血液的凝滞，从而引起下肢浮肿、肥胖等症状。可以在医生的指导下口服血府逐瘀口服液、桂枝茯苓胶囊等中成药。
4.痰湿内阻：痰湿内阻是由于人体内的水分过多，由于痰湿阻塞了血液的正常循环，引起下身胖上身瘦。如果是痰湿内阻导致的下体肥胖，可以在医生的指导下口服二陈汤、半夏泻心汤等具有祛湿化痰功效的药物来治疗。
5.肝郁脾虚：由于肝的输导功能不全，导致脾胃运化能力下降，导致水湿阻滞，出现下身胖的表现。可以在医生的指导下口服柴胡舒肝丸、逍遥散等。
患者应注意休息，避免劳累，注意饮食清淡。
