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氯丙嗪对中枢神经系统的作用

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黄世昌 副主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

氯丙嗪是吩噻嗪类代表药物,为中枢多巴胺受体的拮抗药,具有多种药理活性。对中枢神经系统的作用体现在抗精神疾病、镇吐、降温。
1、抗精神疾病:氯丙嗪可阻断中脑边缘系统与中脑皮质通路的多巴胺受体。遵医嘱服用氯丙嗪,可控制精神分裂症或其他精神病引起的兴奋、不安、幻觉、妄想等症状。但是对忧郁症引起的木僵症状的疗效较差。
2、镇吐:氯丙嗪可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,产生镇吐作用,但对刺激前庭所致的呕吐无效。可以缓解妊娠、药物、胃肠炎、尿毒症、癌症等情况引起的呕吐。需要注意,该药物对晕动症是无效的。
3、降温:氯丙嗪可抑制体温调节中枢,使体温降低。在医生指导下使用较大剂量氯丙嗪时,可出现“人工冬眠”状态,用于低温麻醉,可防止患者休克。人工冬眠时,氯丙嗪常与哌替啶、异丙嗪等药物配成冬眠合剂,用于高热、烧伤、创伤性休克、中毒性休克及甲状腺危象的辅助治疗。
使用药物必须遵医嘱进行,不用擅自使用,避免出现不良的反应。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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