清宫21天重新出血，通常是月经来潮、子宫内膜炎、子宫复旧不全、子宫切口愈合不良、子宫肌瘤等因素引起的，建议患者及时前往医院查明病因，并对症治疗。
1、月经来潮：如果B超检查显示宫腔内没有异常组织，可能是月经重新开始，需要观察阴道出血的时间和量。在正常情况下，每次排卵后都会有少量流血的现象发生。如果月经的量与平时相同，则无需特别干预。
2、子宫内膜炎：细菌的感染会引发子宫内膜的炎症反应，这会导致局部的充血、水肿和坏死，最终可能导致阴道出血。在医生的指导下，患者可以选择使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素来进行抗感染治疗。
3、子宫复旧不全：子宫的收缩能力下降，这会导致子宫内的内容体积减少，从而不利于恶露的排出。主要表现为阴道流血量增多和颜色变化，严重时伴有恶心呕吐及全身乏力症状。可以按照医生的建议服用有助于子宫收缩的药物，例如益母草颗粒和新生化颗粒等。
4、子宫切口愈合不良：切口的血液循环受到阻碍或组织的修复能力减弱，这可能导致切口的愈合过程变得缓慢，增加了破裂的风险。对于这种类型的患者，有必要定期进行复查以观察伤口的愈合状况，并在必要的情况下进行二次手术缝合。
5、子宫肌瘤：这种良性肿瘤主要是由于平滑肌细胞的异常增长而形成的，当肌瘤的体积扩大或发生变性时，可能会使子宫壁变得薄弱，从而导致出血。如果子宫肌瘤体积较小并且没有明显的症状表现，没有必要进行特别的治疗措施，只需定期进行复查；如果肌瘤体积较大或者伴随着疼痛和尿频等不适症状，可能需要考虑采用手术切除的方式进行治疗。
建议患者务必注意休息，避免进行剧烈的体育活动，以防止出血症状进一步恶化。同时，也需要确保外阴区域保持清洁和干燥，并经常更换和清洗内裤。
