由于个体差异，临床上并没有“特拉唑嗪最严重的副作用”的说法。服用特拉唑嗪后，患者可能会出现身体多种不适、血小板过低、性功能下降等比较严重的副作用，建议患者用药应谨遵医嘱。
1、身体多种不适：常见的表现有体虚无力、心悸、恶心、外周水肿、眩晕、嗜睡、鼻充血、鼻炎和视觉模糊、弱视等。另外，部分患者还可能会出现背痛、头痛、心动过速、直立性低血压、晕厥、水肿、体重增加、肢端疼痛等不适。
2、血小板过低：特拉唑嗪能够降低血压，减少外周血管阻力，对于高血压可以起到很好的治疗作用。但是，若患者未遵医嘱用药，或者是长期服用特拉唑嗪，可能会导致血压过低，容易出现血小板过低的现象。
3、性功能下降：特拉唑嗪能够促进尿液排出，可以松弛前列腺平滑肌，能够缓解良性前列腺肥大引起的排尿困难症状。但是，盐酸特拉唑嗪通常会影响性功能，主要与药效成分抑制勃起功能有关。若患者长期服用该药物，可能会导致性功能下降。
除上述副作用外，部分患者还可能会出现咽炎、鼻炎、结膜炎、尿道感染以及绝经后妇女早期尿失禁等情况。建议患者及时去医院急诊科、心血管内科完善相关检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。
