脸一出油就看起来好黑可能是油脂氧化、角质层增厚、雄激素水平偏高、脂溢性皮炎、痤疮等因素引起的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、油脂氧化：皮肤分泌的油脂暴露在空气中，容易被氧化，导致肤色暗沉发黑。患者可以使用含有烟酰胺、维生素C等成分的护肤品，这些成分可以帮助抗氧化，改善肤色。
2、角质层增厚：出油过多可能导致角质层堆积增厚，使皮肤看起来暗沉发黑。患者可以按照医嘱使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
3、雄激素水平偏高：体内雄激素水平过高可能刺激皮脂腺分泌更多油脂，同时也可能影响皮肤的新陈代谢，导致肤色暗沉。患者要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、压力过大等。
4、脂溢性皮炎：与皮脂分泌过多、马拉色菌感染等有关，可出现皮肤发红、脱屑、出油多且肤色暗沉。患者可以按照医嘱使用二硫化硒洗剂、酮康唑乳膏等药物进行治疗，一般可以减轻炎症，改善皮肤状态。
5、痤疮：皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞等可引发痤疮，炎症后的色素沉着也会使皮肤看起来发黑。患者可以按照医嘱使用过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。同时，患者要注意饮食清淡，避免高糖、高脂肪食物。
建议患者保持皮肤清洁，选择合适的洁面产品和护肤品，避免过度清洁和刺激皮肤。
