脚心有红点不痒，可能是手足口病、过敏性紫癜、二期梅毒疹、紫绀、局部受压等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.手足口病：由肠道病毒感染引起，病毒在脚心等部位的皮肤黏膜定植并引发病变，出现散在红点，周围可有红晕，同时手、口腔等部位也可能出现皮疹或疱疹，多伴有发热、咳嗽等全身症状，但部分患者可能仅脚心有红点且不痒。治疗主要是对症处理，如发热时用对乙酰氨基酚口服混悬液退热；口服利巴韦林颗粒，抗病毒；外用炉甘石洗剂，缓解皮肤瘙痒。
2.过敏性紫癜：机体对某些致敏物质产生变态反应，如感染细菌、病毒，食用鱼虾、蛋奶等易过敏食物，或接触花粉、尘螨等过敏原。这些致敏原使机体产生免疫复合物，沉积在脚心皮肤的小血管壁，导致血管通透性增加，血液渗出形成红点，压之不褪色，一般无瘙痒，可伴有关节痛、腹痛等症状。治疗可口服维生素C片，降低毛细血管通透性；芦丁片，增强血管壁弹性；复方甘草酸苷片，调节免疫，减轻炎症反应。
3.二期梅毒疹：梅毒螺旋体感染人体后，经过一定潜伏期，进入二期可在脚心出现古铜色或暗红色斑疹、丘疹，无明显瘙痒，常伴有全身淋巴结肿大、低热等症状。需进行驱梅治疗，常用药物为苄星青霉素G肌肉注射；对青霉素过敏者可选用头孢曲松钠静脉滴注；口服四环素类药物盐酸多西环素片也有一定疗效，但需注意其副作用。
4.紫绀：一些心肺疾病，如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，导致血液中还原血红蛋白增多，使脚心皮肤呈现青紫色或暗红色斑点，无瘙痒，是由于血液循环障碍、组织缺氧所致。主要针对原发疾病进行治疗，如先天性心脏病可能需要手术矫正；慢性阻塞性肺疾病需改善通气功能等，药物治疗包括支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、祛痰剂如氨溴索片等，具体用药需根据病情而定。
5.局部受压：长时间站立或行走，脚心局部受压，血液循环不畅，可导致局部皮肤出现红点，无瘙痒，一般休息后可逐渐缓解。无需特殊用药，可适当休息，抬高下肢，促进血液回流；也可热水泡脚，改善局部血液循环。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理中，注意观察红点变化，若有增多、变大、出现瘙痒或疼痛等异常情况，及时就医；保持足部清洁，选择合适的鞋子，避免长时间站立或行走对脚心造成过度压迫。
