一般来说，晚上睡觉心口疼，白天没事，可能是过度劳累、反流性食管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素导致的，需要根据实际情况进行处理。
1.过度劳累：如果白天过度劳累，可能会导致心肌供血不良，从而出现胸口疼的情况，一般无需特殊治疗，日常要注意休息，避免劳累。
2.反流性食管炎：反流性食管炎可能与抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低等因素有关，患者晚上睡觉躺下的时候，胃酸可能会反流进入食管，导致食管黏膜受到刺激，由于食管位于胸骨后方，患者可能会感觉胸口痛，还可能伴有烧心、反流等症状。日常要少食多餐，睡前3小时内不再进食，可以遵医嘱口服美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病可能与遗传、血脂异常等因素有关，患者平躺时下肢血液回流，可能会导致心肌耗氧量增加，出现胸痛症状，还可伴有乏力、气促等症状。患者应该规律作息，避免熬夜，可以遵医嘱口服酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。
此外，该症状还可能与急性心肌梗死有关。建议患者及时前往医院查明病因，并对症治疗。
