在进行了完全性葡萄胎的清宫手术后,建议采纳避孕方法,并在6-24个月后考虑再次妊娠。避孕时建议使用避孕套,或者遵医嘱口服短效避孕药。但通常不建议使用宫内节育器,因为宫内节育器可能导致不正常的出血,这与葡萄胎可能导致的出血是相似的。
葡萄胎通常表现出的典型症状有,停经后的阴道出血、子宫异常地扩大和变得柔软、腹部疼痛、妊娠、剧烈呕吐以及卵泡黄素化综合征等。对于患有葡萄胎的患者,在进行清宫手术后,有必要进行定期的随访检查,以便能够及时发现和处理滋养细胞肿瘤。具体的随访方法涵盖了定期对hCG水平的检测,清宫后的葡萄胎可以每周进行一次hCG检测,直到连续三次检测结果为阴性。从那时起,每个月测量一次,总共持续6个月,然后每隔2个月测量一次,总共6个月。半年后,也可以选择每半年进行一次测量,总共进行两年的随访。在进行每一次的随访检查时,除了要检测hCG的水平外,还需密切关注月经的状况,例如月经是否有规律,需要检查是否出现了不正常的阴道流血、持续咳嗽、咳出血液等其他的转移性症状。如果出现了这些情况就要到医院进行详细的诊断和分析。除了常规检查外,还需要进行妇科和超声检查,并在必要的情况下进行X线、胸部X光或肺部CT扫描。因此,在接受治疗后,务必实施避孕措施,并建议在6-24个月后重新考虑妊娠。
对于患有完全性葡萄胎的患者,在清宫后的随访中,如果在不到6个月的时间里发生了意外妊娠,只要hCG水平处于正常范围内,也可以不考虑终止妊娠。然而,在妊娠之后,建议在妊娠的早期阶段进行超声检查和hCG的检测,以确定是否处于正常的妊娠状态,并在产后继续进行hCG的随访,直到其恢复到正常状态,同时也要定期进行孕期的相关检查。