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月经10多天还没干净颜色鲜红

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

月经10多天还没干净颜色鲜红可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、全身性疾病等所致,建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1.内分泌失调:如甲状腺功能异常,甲状腺激素分泌失调影响子宫内膜正常代谢,导致月经周期紊乱、经期延长且颜色鲜红。若甲状腺功能减退可使用甲状腺素片、左甲状腺素钠片等;若为多囊卵巢综合征,雄激素水平过高致排卵异常,可服用短效避孕药,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片调节内分泌,还可应用二甲双胍改善胰岛素抵抗。
2.子宫肌瘤:黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤使子宫腔增大,影响子宫收缩,导致月经血不能及时排出,出现经期延长且颜色鲜红。多需手术切除肌瘤,术后可使用宫缩剂,如缩宫素、卡前列甲酯栓、米索前列醇等促进子宫恢复,同时可预防性应用抗生素,如头孢克洛、阿奇霉素、甲硝唑等。
3.子宫内膜炎:炎症刺激子宫内膜,使其充血、水肿、坏死,导致月经血增多且颜色鲜红、经期延长。可使用抗生素,如头孢克肟、氧氟沙星、盐酸多西环素等治疗,根据细菌培养和药敏结果调整用药,治疗期间避免同房。
4.子宫内膜息肉:息肉使子宫内膜表面积增大,子宫收缩不良,引起月经持续出血且颜色鲜红。常需在宫腔镜下切除息肉,术后可给予短效避孕药,如孕二烯酮炔雌醇片、复方左炔诺孕酮片、妈富隆等调节月经周期,预防息肉复发。
5.全身性疾病:如血小板减少性紫癜,血小板数量减少,凝血功能障碍,导致月经出血量多且颜色鲜红不易止血。需针对原发病治疗,如使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等提升血小板数量,必要时输血小板。
月经10多天未净且颜色鲜红可能是多种疾病的表现,应及时就医,进行妇科检查、超声检查、血常规、性激素六项及凝血功能等相关检查,明确病因后遵医嘱进行系统治疗,以保障女性生殖健康,避免因延误病情导致更严重的后果。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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