通常情况下，发现肺部有病变、了解肺部病灶与大血管的关系、有肿瘤时需要做肺部增强CT。
1、肺部有病变：普通的ct平扫发现肺部有病变，需要进一步根据特点，帮助鉴别病变性质，比如良性或者恶性病变，了解病灶的血供，选择ct引导下穿刺部位，评估肺穿刺活检出血风险等，需要做肺部增强CT。
2、了解肺部病灶与大血管的关系：为了明确肺部病灶与大血管的关系需要做肺部增强CT，可以帮助判断手术切除病灶的可能性以及判断手术方式。
3、有肿瘤：做肺部增强CT可以更清晰地显示肿瘤的情况，可以帮助辨别肿瘤分期。
具体是否需要做肺部增强CT需要正规医生判断。
