皮肤擦伤后结痂表面发白，可能是正常愈合过程、感染、局部血液循环不良、组织坏死、药物残留等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.正常愈合过程：在皮肤擦伤结痂初期，痂皮下方新生的组织血管较少，血液供应相对不足，且痂皮会阻挡部分光线折射，从而使痂皮表面呈现发白现象，这是伤口愈合的正常阶段，随着时间推移，下方组织进一步修复，血运改善，颜色会逐渐恢复正常。此时无需特殊处理，保持伤口清洁干燥，避免沾水，让痂皮自然脱落即可，可适当涂抹碘伏进行消毒。
2.感染：若擦伤后没有做好伤口护理，被细菌、真菌等病原体感染，尤其是白色念珠菌等真菌感染时，可在痂皮表面形成白色膜状物或导致痂皮整体发白，同时可能伴有局部红肿、疼痛、发热、渗液等症状。若是细菌感染，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏等抗生素药膏，口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊等抗生素；若是真菌感染，可外用酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，必要时口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊等抗真菌药，同时加强伤口护理，定期换药。
3.局部血液循环不良：受伤部位包扎过紧、长时间压迫等可导致局部血液循环受阻，痂皮及下方组织缺血缺氧，出现发白现象，还可能伴有局部麻木、发凉等。应及时调整包扎的松紧度，解除压迫，可适当进行局部热敷、按摩等促进血液循环，但要注意避免损伤痂皮，一般在改善循环后，症状会逐渐缓解。
4.组织坏死：擦伤较严重时，部分皮肤组织可能因缺血、感染等原因发生坏死，坏死组织在痂皮内可表现为白色，且质地较硬，与周围正常组织分界相对明显。这种情况需要及时就医，医生可能会对坏死组织进行清创处理，去除坏死部分，促进伤口愈合，术后可能需要使用抗生素预防感染，如上述提到的抗生素药物，同时加强营养支持，促进组织修复。
5.药物残留：伤口处理过程中使用了某些药物，如粉剂类药物，在结痂过程中药物残留于痂皮表面，可使痂皮发白。此时可使用生理盐水轻轻擦拭，去除残留药物，但要注意动作轻柔，避免损伤痂皮和下方新生组织，之后继续观察伤口愈合情况，保持清洁干燥。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理要注意保护伤口，避免再次受伤，饮食上避免食用辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进伤口愈合。
