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酮酸中毒

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马伟 副主任医师全科

三级甲等山东省立医院

酮酸中毒一般指酮症酸中毒。酮症酸中毒的原因主要有长期节食、饮酒过量、糖尿病等,患者可以通过补充体液、补充胰岛素、补充钾等方式来治疗。

一、原因

1、长期节食:长期节食的人群由于能量摄入不足,肝脏糖原被完全消耗,当糖代谢不足时,体内脂肪代谢活跃,但无法达到完全转化,引起血液中酮体堆积,酮体积蓄过多,容易导致饥饿性酮症酸中毒。

2、饮酒过量:如果患者有过度酒精摄入史,可能会出现慢性酒精中毒,此时血液中的乙醇水平可能较低或无法检出,可导致代谢发生异常,从而会诱发酮症酸中毒。

3、糖尿病:如果糖尿病患者的病情加重,导致蛋白质合成减少、分解增加,成酮的氨基酸增多,使血液酮体浓度进一步增加,可诱发酮症酸中毒。

除此之外,药物刺激、感染等因素也可能会诱发酮症酸中毒,建议患者尽早治疗。

二、治疗

1、补充体液:患者需要适量饮水来补充体液,以中和体内的酮水平,从而控制病情。

2、补充胰岛素:患者可以在专业医生的指导下使用重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素50注射液等胰岛素来治疗,从而使血糖、血酮得到控制。

3、补充钾:患者可以遵医嘱使用氯化钾注射液、阿莫西林克拉维酸钾片等药物来治疗,可以补充钾,帮助控制病情。

除此之外,患者还可以通过补充碳酸氢钠、补充磷酸钙等方式来治疗,也可起到较好的治疗效果。

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