肺积水需要及时到医院进行抽水化验，才能分辨恶性和良性。恶性和良性可以从积水颜色不同、病因不同和相关治疗不同进行区分。
1、积水颜色不同：若肺部积水是恶性，大部分是血性胸腔积液，呈现出脓血性和黑褐色浑浊液体，良性胸腔积液多为透明色、淡黄色、浅绿色或少量混浊液体。
2、病因不同：如果是因为肝炎、肝脓肿、放射性损伤等原因引起的肺部积水，通常是良性的，需要进行基础疾病的治疗，可以通过胸腔穿刺把肺部积水引出体外，解决肺部积水情况。若是肺癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤导致的肺部积水，通常是恶性的，需要在医生的指导下使用吉非替尼片、紫杉醇注射液、草酸铂注射液等药物进行治疗。
3、相关治疗：良性肿瘤一般呈膨胀性的生长，生长比较缓慢，一般不会侵入周围正常的组织。治疗以手术彻底切除病变为主，手术方法包括微创手术及开放手术，微创手术适合肿块较小，肿块较大时就需要进行开放手术治疗。恶性肿瘤容易侵入周围正常的组织，即浸润生长，分界不清。需要尽早采用手术和化疗药物治疗，减少肿瘤转移以及复发的可能性。可以在医生的指导下使用吉非替尼片、厄洛替尼片、干扰素等药物进行治疗。
在治疗期间要保持良好的心情，不要给自己太大的压力。
