孕晚期耻骨联合疼痛，可能是激素变化、胎儿压迫、多胎妊娠、既往骨盆损伤史、耻骨联合分离过度等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.激素变化：孕期体内激素水平改变，尤其是松弛素分泌增加，使耻骨联合处的韧带松弛，以适应胎儿的生长和分娩的需要，但同时也可能导致耻骨联合分离，引起疼痛。一般可通过多休息、避免长时间站立或行走、使用托腹带减轻腹部对骨盆的压力来缓解。
2.胎儿压迫：随着胎儿的生长发育，尤其是胎儿入盆后，对耻骨联合处的压力增大，可引起疼痛。孕妇可采取左侧卧位休息，缓解对耻骨的压迫。
3.多胎妊娠：多胎孕妇子宫增大更明显，对耻骨联合的压力更大，疼痛可能更严重。需更加注意休息，必要时可在医生指导下进行物理治疗，如热敷、按摩等。
4.既往骨盆损伤史：如果孕妇既往有骨盆损伤史，孕晚期耻骨联合处可能更容易出现疼痛。应避免剧烈运动和重体力劳动，疼痛严重时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等止痛药物缓解疼痛，但要谨慎使用。
5.耻骨联合分离过度：严重的耻骨联合分离可导致剧烈疼痛，影响行走和日常生活。可能需要使用骨盆矫正带进行固定，必要时需卧床休息。若疼痛难以忍受，可在医生判断后使用止痛药物，如布洛芬等，但需严格掌握适应证和剂量。
使用上述药物时要谨遵医嘱，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案和药物。同时，孕晚期孕妇若出现耻骨联合疼痛，应及时就医，以便采取有效的治疗措施。
