一般情况下，孩子五岁了，吐字不清晰，可以通过语言训练、心理治疗、手术治疗等方式来缓解症状。具体分析如下：
1.语言训练：如果平时家长说话较少或过度使用方言，可能会导致孩子五岁了，吐字不清晰，此时家长可以适当进行语言训练，多与孩子进行语言交流，可以与孩子一起玩游戏、讲故事，从而鼓励孩子适当说话。
2.心理治疗：分娩时外伤、孕期病毒感染等原因可能会诱发儿童孤独症，造成孩子五岁了，吐字不清晰，此时需要及时进行心理治疗，孩子可以在专业医生的指导下进行心理支持治疗，以缓解吐字不清晰的情况。
3.手术治疗：如果孩子舌系带过短，也可能会出现口齿不清、吐字含糊的情况，此时孩子需要到医院做口腔功能检查，一般可以进行手术治疗，可以通过舌系带矫正术来恢复舌系带功能。
