通常46岁的女人仍有生孩子的可能，但生育能力会明显下降，且面临诸多风险。
46岁的女性已处于围绝经期边缘，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少、质量下降，这使得排卵变得不规律且卵子质量降低，自然受孕的概率随之降低。同时，即使成功受孕，由于子宫内膜的容受性也不如年轻时期，胚胎着床可能会受到影响。而且，这个年龄段怀孕属于高龄孕妇，孕期发生妊娠期高血压、糖尿病等并发症的概率较高，胎儿出现染色体异常，如唐氏综合征等疾病的风险也会增加。另外，分娩过程中出现难产、产后出血等情况的风险也比年轻孕妇要高。
46岁有生育意愿的女性，要先到医院进行全面的身体检查，包括卵巢功能、子宫状况等判断。备孕期间，应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免熬夜等。在孕期更要加强产检，密切关注自身和胎儿的情况。若出现腹痛、阴道流血等异常症状，应及时就医，严格按照医生的建议进行孕期管理和治疗。
