乙肝小三阳若积极进行治疗，一般不会恶化，但若不进行治疗，可能会在10-20年后恶化。
乙肝小三阳一般是指乙型肝炎病毒检测五项中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项呈阳性的症状。出现乙肝小三阳提示患者处于病情好转期，亦或是乙肝病毒发生变异，病毒仍在体内复制，且具有较强的传染性。无论哪种症状，一般可以通过药物治疗的方式进行治疗。
患者可在医生指导下使用恩替卡韦片进行抗病毒治疗，并使用谷胱甘肽片保护肝脏，避免出现损伤，一般经过治疗后，可以有效地控制病情，并不会导致恶化。但若不进行治疗，可能会导致病毒在体内复制，出现急性感染，诱发发热、咳嗽、头痛等症状，迁久不愈可引起慢性乙型病毒性肝炎，易对肝脏造成损伤，出现肝区疼痛的症状。由于炎症刺激，可导致肝脏充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝大。发展到晚期，肝细胞会被大量破坏，恶化形成肝硬化或肝癌等病症，一般需要10-20年左右的时间。
需注意的是，乙肝小三阳一旦恶化出现肝硬化或肝癌等病症，会对肝脏造成不可逆的伤害易影响患者生命安全，建议及时到传染科、肝病科接受治疗。
