皮肤溃烂发痒，可能是湿疹、接触性皮炎、真菌感染、糖尿病性皮肤病变、血管炎等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1.湿疹：内外因素共同作用，内因如过敏体质、内分泌失调、精神紧张等，外因包括接触过敏原（如化学物质、某些食物等）、环境潮湿等。这些因素引起皮肤炎症，患者搔抓后皮肤破损溃烂，炎症刺激神经末梢导致发痒。可外用糖皮质激素，如氢化可的松、地塞米松、曲安奈德，口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀。避免搔抓，保持皮肤清洁干燥。
2.接触性皮炎：皮肤接触到如金属（镍、铬等）、化妆品、化学物质（如油漆、清洁剂）等过敏原或刺激物后，引发过敏或刺激反应，皮肤出现红斑、水疱，水疱破裂后形成溃烂，同时伴有瘙痒。可口服抗组胺药，如氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬，外用糖皮质激素，如糠酸莫米松、卤米松、倍他米松。
3.真菌感染：皮肤癣菌等真菌侵犯皮肤，如足癣、股癣等蔓延至其他部位或直接感染皮肤，真菌在皮肤表面生长繁殖，破坏皮肤角质层，引起炎症，搔抓后易溃烂，炎症刺激神经引起瘙痒。可外用抗真菌药，如酮康唑、盐酸特比萘芬、联苯苄唑，口服伊曲康唑、氟康唑。保持皮肤干爽，避免共用生活用品。
4.糖尿病性皮肤病变：糖尿病患者血糖长期控制不佳，高血糖使皮肤微血管病变，皮肤营养供应不足，抵抗力下降，容易受损且不易愈合，一旦出现小伤口就可能恶化成溃烂，同时可伴有皮肤干燥瘙痒。需积极控制血糖，可口服二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖，外用抗生素，如莫匹罗星预防感染，涂抹保湿剂缓解瘙痒。
5.血管炎：这是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击自身血管，导致血管壁炎症和损伤，皮肤供血受影响，出现皮肤溃烂。炎症介质刺激神经引起瘙痒。可使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松，免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤。
皮肤溃烂发痒原因多样，要及时就医，用药谨遵医嘱，防止病情恶化。
