二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的区别有性质不同、改变的结构和症状不同、血流情况不同、检查和治疗方法不同等方面。
1、性质不同:二尖瓣狭窄是指左心房和左心室之间的瓣口狭窄,主要是二尖瓣膜受损后造成的;而二尖瓣关闭不全是指瓣膜不能完全闭合,其发生主要是因为二尖瓣关闭障碍,主要表现为一个或者多个部位结构发生异常,以及部分功能失调。
2、改变的结构和症状不同:二尖瓣狭窄容易引起左心房收缩,压力明显升高,动脉血流不能通畅地流入左心室,容易导致左心房明显增大,主要表现为咳嗽、咯血、呼吸困难等;若是二尖瓣关闭不全,在舒张期会使部分动脉血反向流淌,因此可能会导致左心室明显扩大。主要症状有呼吸困难以及夜间、劳动后咳嗽,严重时容易出现咯血、声音嘶哑、吞咽困难等症状。
3、血流情况不同:二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的区别还有血流情况,当二尖瓣狭窄时,血流不畅,心腔的压力容易增加;如果是二尖瓣关闭不全,血液反流,心腔容量负荷可能会增加。
4、检查和治疗方法不同:如果出现二尖瓣狭窄的症状,要及时就医,通过心脏听诊、M型超声心动图、X线片等方式诊断。如果无症状、心功能正常,无须特殊治疗,但应定期随访,必要时需要遵医嘱口服氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物治疗,或者进行心脏瓣膜置换术。而二尖瓣关闭不全可以通过X线检查、超声心动图、心电图等方式检查,遵医嘱使用多巴酚丁胺注射液、卡托普利片等药物治疗,必要时进行二尖瓣修复术、二尖瓣置换术。
患者平时应保持高蛋白、低脂、清淡饮食,如多吃豆类、蛋类、鱼肉等;保持充足的睡眠,避免情绪剧烈波动。