贝伐珠单抗一般指贝伐珠单抗注射液，培美曲塞一般指注射用培美曲塞二钠，而联合卡铂进行化疗时第一天不痛苦，可能是对药物的反应比较轻、药副作用尚未发生等原因导致的。
1.对药物的反应比较轻：部分癌症患者需要联合使用贝伐珠单抗注射液、注射用培美曲塞二钠以及卡铂进行化疗，但如果对药物的敏感程度比较低，可能不会出现药物副作用，比如腹部疼痛、恶心、呕吐等。这种情况比较正常，只要能够达到控制癌细胞的目的，通常无需特殊处理。
2.药副作用尚未发生：但联合贝伐珠单抗注射液、注射用培美曲塞二钠以及卡铂进行化疗的第一天，患者没有出现腹泻、呕吐、食欲不振等比较痛苦的不适症状，也可能是因为化疗时间短，药副作用尚未发生导致的。这种情况下，应该注意在用药期间多休息，调整饮食，避免加重不适。