外阴长硬疙瘩并伴有疼痛，可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴疖肿、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿有关。建议及时就医，根据原因治疗。
1.毛囊炎：最常见，由细菌感染毛囊引起，表现为红肿、疼痛。治疗可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏，同时保持外阴清洁干燥。
2.前庭大腺囊肿：由于前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成，伴有坠胀感和性交不适。轻者可遵医嘱口服青霉素v钾片、头孢克肟颗粒消炎，重者需手术切除囊肿或造口引流。
3.外阴疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染，形成小硬结伴红肿疼痛。治疗可遵医嘱外用鱼石脂软膏，口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢羟氨苄胶囊，必要时切开排脓。
4.尖锐湿疣：性传播疾病，由人乳头瘤病毒引起，硬疙瘩可能呈菜花状。治疗需遵医嘱外用抗病毒药膏，如咪喹莫特乳膏，或采取液氮冷冻、激光等方法，口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等抗病毒药物。
5.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺分泌旺盛且排出受阻，形成硬结，继发感染时疼痛。未感染时可考虑手术切除，感染时需切开引流，并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染。
以上治疗均需在医生指导下进行，避免自行用药。同时，保持个人卫生，穿着透气舒适的内衣裤，有助于预防此类问题。
