腿上长了红色的小点点很痒一抓就变硬鼓起来发很多一般是虫咬皮炎、湿疹、接触性皮炎、过敏性紫癜、痒疹等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、虫咬皮炎：蚊虫、螨虫、跳蚤等昆虫叮咬后。人体对昆虫唾液或分泌物产生过敏反应，在腿上出现红色小点点，瘙痒明显，搔抓后局部皮肤因炎症反应而变硬鼓起来，可伴有风团，常成批出现，多见于夏季或卫生条件较差的环境，皮疹多分布在暴露部位。建议患者谨遵医嘱，可外用炉甘石洗剂止痒，口服抗组胺药，如马来酸氯苯那敏片。
2、湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症。腿部皮肤出现红斑、丘疹等多形性皮疹，瘙痒剧烈，搔抓后可出现渗出、结痂，皮疹边界不清，常对称分布，病情易反复，与过敏体质、环境因素、精神因素等有关。建议患者谨遵医嘱，可使用硼酸溶液湿敷，外用氧化锌软膏，口服西替利嗪片。
3、接触性皮炎：接触某些过敏原或刺激物，如衣物材质、新换的洗涤剂、金属饰品等。腿部接触部位出现红色小点点，边界清楚，形态与接触物形状有关，瘙痒或疼痛程度不一，搔抓后变硬鼓起来，去除接触物后症状可能缓解，局部可能有烧灼感。建议患者谨遵医嘱，避免接触过敏原，可外用糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片。
4、过敏性紫癜：机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性增加，血液渗出形成紫癜，在腿上表现为紫红色或暗红色的小点点，可稍高出皮肤，瘙痒或无明显瘙痒，搔抓后一般不会明显变硬鼓起来，但如果合并有血管神经性水肿，也可能出现局部肿胀，常伴有关节疼痛、腹痛、血尿等症状。建议患者谨遵医嘱，可使用维生素C片、芦丁片等改善血管通透性，必要时使用糖皮质激素。
5、痒疹：病因不明，可能与过敏、虫咬、精神因素等有关。在腿上出现红色小点点，瘙痒剧烈，搔抓后皮肤变硬鼓起来，形成坚实的丘疹，可伴有抓痕、血痂，皮疹可孤立存在或成群分布，病程较长，易复发。建议患者谨遵医嘱，可外用糖皮质激素药膏，如卤米松乳膏，口服抗组胺药，如氯雷他定片，可联合紫外线光疗。
腿上长了红色小点点很痒且一抓就变硬鼓起来可能是多种疾病的表现。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查、必要的实验室检查等确定病因。患者要严格遵医嘱进行治疗，如外用药物、口服药物、避免接触过敏原等，同时注意个人卫生，避免搔抓，定期复查。
